Медицинская касса «Клалит»» представила в Израиле первую в своем роде модель сортировки медицинских случаев пациентов, которая помогает сотрудникам первичных медицинских учреждений расставлять приоритеты и управлять лечением.
Последние месяцы были сложными для всех израильтян. Военная ситуация, наряду с повседневными вызовами, с которыми сталкивается каждый из нас, привела к значительному увеличению числа обращений за помощью по поводу психических расстройств и эмоциональных проблем.
В стремлении предоставить качественную помощь этой группе населения, в округе Хайфы и Западной Галилеи медицинской кассы «Клалит» разработали уникальную модель сортировки медицинских случаев. Ее цель — помочь в приоритизации и управлении клиническим лечением, строго основываясь на профессиональном мнении. Основная задача — отличать ситуации, угрожающие жизни или требующие срочного вмешательства, от других психических состояний, чтобы обеспечить оптимальное и своевременное лечение.
Модель классифицирует клинические случаи по уровням опасности и срочности, используя цветовые категории: красный, желтый и зеленый. В зависимости от уровня определяется необходимое вмешательство для медицинского персонала. Практически это выглядит следующим образом: сотрудники обращаются к таблице, оценивают, к какой категории относится конкретный случай, и действуют в соответствии с указанными рекомендациями.
Стоит отметить, что внедрение этой модели стало результатом реформы в области психического здоровья, проведенной в Израиле в 2015 году, в рамках которой значительно увеличилось количество пациентов, получающих помощь в поликлиниках. В результате сложилась ситуация, когда медсестры в первичных медицинских учреждениях, не имеющие психиатрической квалификации, были вынуждены оказывать помощь пациентам с различными психическими состояниями. Модель была разработана для того, чтобы предоставить этим медикам необходимые знания и практические инструменты, которые позволят им мгновенно оценить уровень необходимого лечения.
«Модель предоставляет эффективный инструмент для первичных медицинских учреждений, позволяя оказывать качественную и целенаправленную помощь пациентам, основываясь на надежном источнике знаний, построенном на четкой системе рабочих процессов и правил, которые имеют важное значение при работе с различными медицинскими случаями», говорит Михаль Идельман Охана, старшая медсестра отделения психического здоровья в округе Хайфы и Западной Галилеи «Клалит».
Михаль Идельман Охана: «модель уже внедрена в различных медицинских учреждениях и, фактически, стала общей моделью, по которой работают все медики «Клалит» по всей стране. Она является неотъемлемой частью их повседневной работы.»
Следует отметить, что модель охватывает широкий спектр психических состояний, включая суицидальные наклонности, психотические состояния, опасность для общества, депрессию или психозы, связанные с беременностью, синдромы, вызванные медикаментозным лечением, интоксикации, а также работу с травмами и их последствиями.
В чем уникальность модели по сравнению с предыдущими рабочими подходами?
«Модель работает по принципу светофора, то есть в зависимости от степени тяжести состояния. Она является частью комплекса процессов, направленных на приоритизацию и диагностику срочных состояний в области психического здоровья, особенно для медсестер, работающих в первичных медицинских учреждениях. Более того, модель в первую очередь предназначена для медиков, которые не имеют глубоких знаний в области психического здоровья, но, в силу специфики работы, особенно в последние годы, часто сталкиваются с такими пациентами.»
«В такой реальности все кажется срочным», продолжает Охана, «важно уметь оценивать степень срочности. Нужно ли действовать немедленно, или можно направить пациента на дальнейшее лечение через несколько дней? Как продолжить лечение? Какие дальнейшие инструкции по обследованию? Что делать с пациентами, принимающими определенные препараты на постоянной основе? На все эти и другие вопросы модель предоставляет четкие ответы, являясь своего рода ‘дорожной картой’ для сотрудников.»
Модель была разработана по аналогии с австралийской моделью, используемой в психиатрических отделениях больниц, и создана командой медсестер отдела психического здоровья: Михаль Идельман Охана (старшая медсестра отдела психического здоровья «Клалит» в округе Хайфы и Западной Галилеи), Юрий Милнер (медбрат психиатрической клиники «Клалит» в Мербахе), Дана Хагай (медсестра психиатрической клиники «Клалит» в Эвен Сина), Двора Дор (медсестра клиники в кибуце).
Модель была выбрана для презентации на национальной конференции по психиатрии, которая должна была состояться в декабре 2023 года, но была отменена из-за войны.